duminică, 25 septembrie 2016

Team work

Am avut o saptamana grea si plina, de genul acela pe care il vedeti in filme. Si la capatul ei nu pot sa nu ma gandesc ca echipa este o chestie extraordinara...

Cand spun "echipa", ma refer bineinteles la ambele sensuri ale axei... Pana vine momentul in care te afli in varful piramidei (si oare exista un varf definitiv al piramidei?), echipa merge in general in toate directiile: spre cei care te coordoneaza, spre cei pe care ii coordonezi dar si pe orizontala, spre cei cu care colaborezi.

Am fost suficient de norocoasa sa simt de multe ori solidaritatea diferitelor tipuri de personal in jurul meu cand faceam anumite tipuri de interventii (mai rare, mai grele etc). Pot sa spun ca si cu rezidentii poate exista sau nu un feeling special: unii sunt acolo cu totul, dand tot ce pot sa iasa bine, altii sunt acolo cu functia, adica isi fac treaba cat sa nu se poata spune ca nu si-o fac. Stim cu totii teoria: ca in plaga nu trebuie sa fii dependent de cine este ajutorul, trebuie sa stii sa coordonezi pe oricine si, cu toate acestea, exista bineinteles o alta cinetica alaturi de un ajutor dedicat. Si-apoi mi s-a intamplat, si nu doar o data, ca la capatul unei interventii de 10-12 ore, asistentii sa scoata pachetul lor de biscuiti din dulap ca sa ne hraneasca la ora la care toate cafenelele si chioscurile din spital sunt inchise. 

Calitatea echipei chirurgicale face obiectul catorva articole si editoriale. Acum mai multi ani, am incercat eu insami sa cuantific rolul performantei ajutorului in chirurgia robotica. Alti autori au analizat la scara larga organizarea si functionarea echipelor chirurgicale "Team structure enables individual team members to understand and appreciate their own functional roles and those of others. Explicit or anticipated team structure can serve to formalise behaviour, task allocation, roles, responsibility and authority. It therefore follows that team structure will vary according to the functional demands of the team, its tasks and objectives.Ambiguity of team structure can lead to disagreement in teams on authority, task allocation, roles and responsibilities; this compromises team performance." (Healey et al, 2006). Exista de asemenea studii asupra eficientei comunicarii intre membrii echipei. Se pare ca un procentaj foarte important dintre erorile din sala (in jur de 40%) pot fi imputabile unei comunicari defectuoase. Mai multi autori s-au dedicat recent implementarii unor programe de comunicare in interiorul echipelor (Beaman et al, 2011).

Dar nu vreau sa va fac o recenzie completa a literaturii. Pentru ca indiferent de cat de bine ai urma algoritmii de comunicare, ceea ce nu se rosteste e la fel de important. Incurajarile din priviri, senzatia ca nu esti singur, bataia pe umar sau, dimpotriva, rezervele, raceala, indiferenta. Si-apoi rolul terapeutic al unui simplu "esti ok?" care picura incet peste reflexele tale alterate de noaptea nedormita eventual urmat de constatarea ca ai procedat cum trebuie.

O echipa buna este nepretuita la fel ca o casatorie buna. Nu radeti: doua jumatati ale vietii complementare dar, intr-un fel, egal dependente de partenerii de calatorie.

Maine e luni si va intoarceti la locul de munca. Faceti-o cu un gand bun fata de cei alaturi de care munciti.




luni, 19 septembrie 2016

Homeschooling versus educatie formala

Cand m-am inscris la diploma de competenta in tratamentul carcinozelor peritoneale, acum 2 ani, am aflat ca voi fi colega de cursuri cu prof. M. Profesorul M este seful comisiei frantuzesti de acordare a diplomelor de profesor universitar, este sef de serviciu la Lille, autorul nenumaratelor studii internationale in patologia care il pasioneaza, un fel de leader international in subdomeniul sau si un leader frantuzesc in formare chirurgicala.

Ei, profesorul asta a coborit din sferele sale inalte si a venit la cursuri de dimineata pana seara, timp de 4 saptamani distribuite in 2 ani, a notat, a pus intrebari si a mancat la pranz impreuna cu ceilalti - medici francezi, romani, tunisieni, brazilieni, localnici sau emigranti, cu titlu de medic primar sau tanar specialist (chef de clinique) fara sa aiba aerul ca este cine este. Da, profesorul M ar fi putut sa faca "homeschooling", sa sune un prieten pentru diploma sau, pur si simplu, sa demareze programul de carcinoza in institutia sa cu autoritatea pe care i-o confera toate celelalte titluri si expertize.

Dar nu... El a preferat sa fie acolo, la scoala, si sa asculte oratorii explicand diverse tematici legate de carcinoza ca sa parcurga totul de la A la Z, sa construiasca temeinic inainte de a-si pune amprenta pe arhitectura stiintifica a domeniului acesta.

Importanta invatatului temeinic le scapa, cel mai adesea, celor care nu au parcurs etapa asta in nicio meserie. Exista o carte foarte relevanta in zona asta - The Outliers de Malcolm Gladwell care explica regula celor 10 000 de ore de zbor. Ca sa faci ceva bine ai nevoie sa muncesti, sa acumulezi  macar 10 000 de ore in domeniul respectiv.

Scoala este conceputa ca sa ajute la drumul asta construind cunostintele temeinic, in ordinea corecta, precum o cladire. Nu spun ca 'scoala romaneasca de astazi' este extraordinara. Din putinele mele informatii, din pacate, nu pare asa. Sustin insa ca 'scoala' ca organizatie este o structura de neocolit. Nu spun ca, in Franta sau in Romania, ai aceeasi evolutie indiferent de scoala in care esti alocat. Nu, si aici, si acolo, trebuie sa faci tot ce poti sa trimiti copilul la cea mai buna optiune din zona, trebuie sa alegi ceva care sa convina, mai ales daca ai ambitii mai mari pentru copilul tau.

Optiunile sunt astazi numeroase - la stat sau la privat. Spun asta si va trimit numaidecat, spre exemplificare, la scolile Montessori. Nu cunosc pe nimeni care sa fi facut robotica inainte de a invata matematici superioare si care sa fi scris scenarii inainte de a invata sa citeasca. Asa cum nu stiu nicio casa a carei constructie sa fi inceput de  la acoperis.

Da, poti sa desenezi intai acoperisul ca sa iti iei avant... Si poti sa faci probleme cu roboti ca sa aplici legile geometriei sau fizicii. Poti sa imparti in propozitii frazele din scenarii sau poti sa iti imaginezi, la compunere, ca scrii scheletul unui film. Jocul e binevenit, cultura e mereu invitata de onoare in orice sistem educational care se respecta, hobby-urile sunt pretioase. Si da, au existat regi si regine care au facut homeschooling. Majoritatea din zilele noastre a sfarsit totusi intr-un sistem bine pus la punct (alegeti ce vreti: regele Mihai a facut liceul Sava, William si Harry au CV-uri consultabile online). Iar dintre cei care au realizat ceva, majoritatea au demarat sistematic cu o educatie formala chiar daca intr-un punct ulterior au abdicat de la ea.

E greu sa explici temeinicia intr-un post de cateva paragrafe. Si nici nu as fi incercat daca nu as fi adulmecat inca o moda la orizont: scoaterea de la scoala a sute de copii "prea destepti" pentru ea. Fragmentarea sutelor de destine dandu-le sanse mai mari la analfabetism, narcisism, diletantism si egolatrie (pentru ca, nu-i asa, in homeschooling nu traiesti in grupul social numit clasa cu toate provocarile lui)...




sâmbătă, 17 septembrie 2016

O zi de septembrie

e o zi de:
- mirosit ploaia;
- adulmecat aroma calda a copilului proaspat trezit din somn;
- adus la zi agenda Moleskin;
- citit doua carti aproape simultan;
- muncit la proiecte ca un tocilar care incearca sa prinda avans in noul an scolar;
- consultat revistele cu "tendinte" si pus semne colorate la ceea ce iti place:
- vazut ultimul Woody Allen "Café Society";
- profitat de Ziua patrimoniului pentru a patrunde in culisele unor locuri cu mister;
- mancat nuci verzi si struguri muscat;
- zambit, ras, lacrimat;
- emotionat gandindu-te la oameni pe care ii acompaniezi cu drag in gand;
- ingrijorat analizand efectele timpului asupra felului de-a fi al fiecaruia dintre noi;
- baut ceai;
- facut tarta cu prune (daca indraznesti);
- purtat culoarea mov in memoria transformarilor cromatice ale naturii;
- pus o jacheta "au cas où":
- consultat Foire au Vin;
- intalnit oameni din intamplare:
- scris pe blog.



miercuri, 31 august 2016

Poemul de miercuri - Luis Cernuda

Si el hombre pudiera decir.
Si el hombre pudiera decir lo que ama,
si el hombre pudiera levantar su amor por el cielo
como una nube en la luz;
si como muros que se derrumban,
para saludar la verdad erguida en medio,
pudiera derrumbar su cuerpo,
dejando sólo la verdad de su amor,
la verdad de sí mismo,
que no se llama gloria, fortuna o ambición,
sino amor o deseo,
yo sería aquel que imaginaba;
aquel que con su lengua, sus ojos y sus manos
proclama ante los hombres la verdad ignorada,
la verdad de su amor verdadero.
Libertad no conozco sino la libertad de estar preso en alguien
cuyo nombre no puedo oír sin escalofrío;
alguien por quien me olvido de esta existencia mezquina
por quien el día y la noche son para mí lo que quiera,
y mi cuerpo y espíritu flotan en su cuerpo y espíritu
como leños perdidos que el mar anega o levanta
libremente, con la libertad del amor,
la única libertad que me exalta,
la única libertad por que muero.
Tú justificas mi existencia:
si no te conozco, no he vivido;
si muero sin conocerte, no muero, porque no he vivido.

sâmbătă, 27 august 2016

Ce si cat scriu despre maternitate

Imediat dupa finalul concediului de maternitate am primit invitatia de a participa cu texte la un site despre experienta maternitatii.

Maternitate - Pablo Picasso
Era in perioada in care citeam destul de mult pe acest subiect si in care eram si destul de orientata spre aceasta tema asa ca am spus "da" rapid. Si, cu toate ca am finalizat doua texte, nu le-am trimis niciodata.

In timp ce ma acomodez cu mare drag la statutul "mama lui Iris", nu ma simt altfel decat cea de pana acum. In viata mea sociala si profesionala ma simt la fel chiar daca nu mai am intotdeauna acelasi randament, chiar daca e imperativ sa ma organizez mai bine, chiar daca deplasarile sunt uneori mai scurte pentru ca acasa cineva are mai multa nevoie de mine. Feminitatea si profesia pulseaza la fel. N-am avut nicio epifanie asupra sensului vietii. Prioritatile s-au schimbat dar nu s-au inversat complet ci, doar  acolo sus, batalia pentru timp e mai crancena si se da intre mai multe laturi ale vietii. Da, exista un sentiment nou, profund, inamovibil dar asta e atat de firesc si de asteptat incat nu pot sa vorbesc despre el cu expresii bombastice. Poate ca pot sa scriu uneori dar nu neaparat articole utile pentru altii. Am renuntat (temporar?) la cateva lucruri care imi fac placere pentru ca nu mai existau ore in zi dar incerc sa nu neglijez complet/sa nu deformez persoana care eram inainte.

Nu stiu sa pronunt pe un ton sententios ce trebuie facut. Invat constant din carti sau de la prietenele mele care au reusit cu brio, pana acum, in educatia copiilor lor. Stiu ca nici macar atunci cand le indragesc rezultatele (blink, blink) nu le voi reproduce intocmai reteta pentru ca sunt altcineva, am alt fel de a fi si, uneori, detalii lejer diferite pe care as vrea sa le transmit fiicei mele in afara de valorile fundamentale pe care le-au transmis si ele copiilor lor.

N-am nicio idee daca aceasta este calea cea buna. Incerc sa rationez, nu sa preiau de-a gata, asa cum fac si in profesie, si in viata privata. Nu ma incrancenez, discut. Dar daca am hotarit ceva, ma tin de hotarirea respectiva pana dovezi de ultima ora imi indica altfel (evidence-based :)). Calatoresc. Calatorim. Vedem uneori expozitii de arta. Ne jucam. Gatim cu Baby Cook :)) Avem carucior, port-bébé si scoicuta, jucarii pentru diferite varste, lipsa de somn si intrebari.

Am citit atatea texte care fac din tantar armasar si in care orice lucru devine o drama potentiala incat ar putea parea ca sunt nepasatoare uneori. Dar cel mai probabil este vorba despre incercarea de a mentine echilibrul

Daca in plaga apare vreo sangerare, calmul si focalizarea pe problema sunt cruciale. Imi spun ca nu are de ce sa fie diferit in viata. Nu vorbesc despre momentele in care vibrezi de emotie, in care comunici, in care esti cu sufletul translatat langa sufletul copilului sau partenerului tau... Vorbesc despre cum abordezi viata, obstacolele obisnuite (nu marile incercari).

 Cateodata un singur cuvant e de ajuns. Nu el e raspunsul la toate intrebarile ci mai degraba el ridica toate intrebarile. Pentru mine, cuvantul este echilibru. Defineste ritmul in care as vrea sa creasca si sa se dezvolte ea. Ce presupune asta sper sa descopar din mers, pe parcurs:

"Aceasta mare e acoperita de adolescenti
care invata mersul pe valuri, in picioare,
mai rezemandu-se cu bratul, de curenti,
mai sprijinindu-se de-o raza teapana, de soare."

vineri, 26 august 2016

Sunt fiica Sudului

Vedere din Eze (de aici)
Cand vad varfurile chiparosilor conturandu-se pe cerul perfect albastru stiu ca sunt fiica Sudului. Mediterana a avut mereu rezonanta aceea bizara a unui loc ce face parte din istoria mea. Nu cred in reincarnari si nu imi reneg deloc identitatea geografica (Romania). Insa alturi de ea, a existat mai mereu o alta care l-a respirat pe Lorca, pe Machado, pe Cernuda si... pe  Gaudi. Poate ca vaporii Mediteranei se regasesc putin si in Marea Neagra, poate ca leandrii, chiparosii, rozmarinul si lavanda aromeaza si zilele de vara bucurestene, nu stiu, cert e ca si sufletul meu poate fi obscur si profund, si ochii mei pot trece de la albastru la verde, si pe mine ma reinvie lumina si parfumul, si spiritul meu e marinar in sensul acela de hoinareala eterna, chiar daca e mereu fidel portului din care a plecat.
Da, stiu, la marinière este o bluza bretona :)
Sursa foto




De cand am citit Toate Panzele Sus (si asta incepe sa devina "demult"), mi se pare uneori ca portul meu e la Marsilia si cam dintotdeauna am purtat cu drag "les marinières" conjugate si declinate in orice fel :) Cel mai dulce e strugurele rosu copt pe dealurile secetoase inasprite de briza marina si cea mai aromata a smochina verde culeasa cu propria mana din copac pe un drum de tara pe care trec doua biciclete si ... doar atat. Cea mai puternica e culoarea bougainvilleei catarand o stanca alba din faleza inalta.
Nu stiu daca imi plac mereu si oamenii Sudului, mai ales daca sunt un pic guralivi, temperamentali
si cam dezordonati in ceea ce fac. Se pare insa ca asta e doar o poveste despre clisee sau despre
educatie si aici n-as schimba pe nimic rigoarea liceului meu nemediteranean.

Cand ma uit uneori pe fereastra printre coamele chiparosilor, dupa o vizita in saloane, cu probleme
grave, si vad cerul Mediteranei, imi vin cateodata in minte versurile lui Serrat si imi spun ca pana si
un coltisor de pamant poate fi un motiv solid sa ne batem pana la capat.

Quizás porque mi niñez sigue jugando en tu playa,
y escondido tras las cañas
duerme mi primer amor,
llevo tu luz y tu olor
por dondequiera que vaya.
Y amontonado en tu arena
guardo amor, juegos y pena.
Yo,
que en la piel tengo el sabor amargo del llanto eterno
que han vertido en ti cien pueblos
de Algeciras a Estambul,
para que pintes de azul
sus largas noches de invierno.
A fuerza de desventura,
tu alma es profunda y oscura.
A tus atardeceres rojos
se acostumbraron mis ojos
como el recodo al camino.
Soy cantor, soy embustero,
me gusta el juego y el vino,
tengo alma de marinero.
¿Qué le voy a hacer si yo
nací en el Mediterráneo?

***
Perhaps because on your beaches my childhood still is playing,
And concealed behind the swaying
Reeds my first love lies asleep,
Your light, your smell are what I keep
Wherever I may be staying.
And on your sand I’ve been piling
Love and games and pain and smiling.
I
Carry the bitter taste of those tears in my skin and sinew,
That your cities have poured in you
From Gibraltar to Istanbul,
So you may paint, like blue wool,
Those winter nights that continue.
Your fate has been sad and serious;
Your soul is deep and mysterious
My eyes have become accustomed
To your red sky when the dusk comes,
Like the thimble to the tailor.
I sing, I cheat and I gamble,
I like wine, and like a sailor,
My soul wants only to ramble.
I can’t help that I’m a man
Born on the Mediterranean!

(traducere de pe siteul Berkeley)

duminică, 21 august 2016

Vacantele

Pe terasa de langa pontonul din Pettenasco, am stat cu ochii atintiti la Insula San Giulio si m-am intrebat minute in sir daca e posibil sa iti imprimi in memorie cateva imagini pe care sa le extragi, apoi, de cate ori ai nevoie de momente ca acela. De tacere, de meditatie (dar nu o luati in sensul monden si uzat al termenului vehiculat de iubitorii de mindfulness), de emotie

Pe drumul de intoarcere, am citit Numéro zero a lui Umberto Eco in care prietena personajului principal mosteneste o proprietate pe lacul Orta. Alesesem cartea inainte sa aleg locul de popas pentru o noapte si am avut senzatia ca viata iti face uneori un discret semn cu ochiul.

***
Sunt tare putine vacante ca sa incapa tot frumosul acestei lumi. Si desi sunt iremediabil indragostita de profesia mea (in a treia zi de vacanta, am avut un flashback cu hepatectomia pe care o facusem inainte sa plec, dupa ce rezidentii mi-au trimis mesaj ca pacientul a iesit fara complicatii), sunt in aceeasi masura indragostita iremediabil de infinitele fatete ale acestei lumi. Este o indragosteala burgheza, intr-un fel, pentru ca ea presupune ca nimic din disperarea zonelor de conflict nu va reusi sa ne confiste bucuria descoperirii frumosului.

***
Orasele din Italia erau pustii fata de verile de acum 5-10 ani. In Franta jurnalele titreaza ca turismul in sezonul estival a scazut cu 4.8% fata de anul precedent. Motivul cel mai frecvent evocat era meteorologia.

Sa nu ne mintim: motivul cel mai plauzibil este terorismul. Si desi nu vrem sa marturisim ca ne este frica, indoiala si teama sunt acolo. Promenade des Anglais, restaurantul Le Petit Cambodge din Paris, TGV-ul dintre Bruxelles si Paris (Thalys), aeroportul din Bruxelles - toate astea au facut parte din viata mea si poate si din viata voastra.

***
Nu scriu un manifest politic. Marchez ultima mea zi de vacanta scriind in timp ce privesc leandrii. Imi fixez imaginile una dupa alta pe un zid alb al memoriei astfel incat sa am dreptul sa le rechem ori de cate ori oboseala si nevoia de timp vor incerca sa ma adjudece. Sa pot sa retraiesc mental inotul acela in Adriatica alaturi de prieteni, in timp ce muntii vegheau constiincios micul nostru golf. Sunt un pic din toate locurile in care am fost deoarece, asa cum am citit intr-un magazin de calatorii, "drumul spre tine insuti trece prin celalalt capat al lumii"